את טיול הקיץ באסטוניה, מרינה סוגולוב, בת 68 מאשחר שבמשגב, תכננה הרבה זמן לה ולבעלה, מרק (75) השניים, הגיעו ביולי האחרון למדינה הבלטית לפרק זמן של מספר שבועות, עקיצת קרציה שהביאה לדלקת מוח שהתרחשה במהלך הטיול שיבשה את התוכניות לחלוטין, ובנס התקרית הזו הסתיימה בשלום.
כשלושה שבועות מתחילת הטיול, הבחינה סוגולוב בזמן שהתעמלה באחד הבקרים, בקרצייה שנצמדה לגופה. היא שלפה אותה והמשיכה בשגרת יומה, תוך כדי שהיא עוקבת אחרי ההשלכות. "אני מודעת לסכנות, אז הייתי קצת מודאגת", מספרת סוגולוב, "אבל הרגשתי טוב, אז המשכנו בטיול. יום למחרת כבר התחלתי להרגיש חלשה ועלה לי החום ל-38. לא משהו דרמטי, אבל הבנתי שיש קשר".
מצבה הרפואי של סוגולוב נותר יציב במשך כמה ימים, אך לא השתפר. היא יצרה קשר עם רופא מקומי, שדיווח לה כי גם הוא נח בביתו בנסיבות דומות, אבל לא היה מודאג ממצבה. מחלתה המשיכה כך לאורך למעלה משבועיים, במהלכם התאשפזה פעמיים לבדיקות בבית חולים מקומי והתייעצה שוב עם הרופא, אך כל אלו לא העלו שום ממצא יוצא דופן.
זו מחלה ויראלית ואין לנו טיפול ספציפי
משחזרה ארצה, חלה החמרה במצבה של סוגולוב, כאשר מלבד התסמינים הוויראליים שכללו חום וחולשה, תקף אותה בלבול וחוסר אוריינטציה, ואפילו בלבול שפתי. היא פונתה באמבולנס לבית החולים רמב"ם, שם עלה החשד לדלקת במוח עקב עקיצת קרציה מסוג TBE.

"כאשר מגיע אלינו אדם במצב כזה, אנחנו יכולים רק לעקוב ולתת טיפול תמיכתי", מסביר ד"ר עמי נויברגר, מנהל מחלקת פנימית ד' ברמב"ם ומנהל שירות רפואת מטיילים במרכז הרפואי, "זו מחלה ויראלית ואין לנו טיפול ספציפי. טווח הפגיעה יכול לנוע מסימפטומים קלים, לנזק מוחי בלתי הפיך ואף מוות.
דלקת המוח נפוצה באזורים כפריים
מהלך המחלה נקבע פעמים רבות על פי מצבו הפיזי של המטופל, רקע רפואי והרבה מזל. במקרה הזה המטופלת שלנו השתחררה כשהיא חשה בטוב ומשתפרת". לדבריו של ד"ר נויברגר, אמנם לא ניתן לטפל במחלה, אך בהחלט ניתן למנוע אותה באמצעות חיסון.

"במדינות רבות, בעיקר בצפון אמריקה וגם במרכז, צפון ומזרח אירופה, המחלה הזו נפוצה, לרוב באזורים הכפריים והמיוערים", מציין ד"ר נויברגר, "באוסטריה למשל, נהוג להתחסן בילדות כנגד המחלה. מטיילים אשר צפויים לשהות זמן ממושך באזורים כאלה או דומים להם, מומלץ להגיע לפני כן למרפאת מטיילים ולהתייעץ לגבי החיסון או הכנה אחרת חשובה לקראת הטיול. זה יכול להציל חיים, חד משמעית".
דלקת מוח שנגרמת מעקיצת קרציות
כאמור, TBE, היא דלקת מוח, הנגרמת על ידי וירוס שמועבר אל בני אדם באמצעות קרציות.
הווירוס האחראי למחלה פוגע במערכת העצבים המרכזית ומתפתח בכמה שלבים. בשלב הראשון ישנה תקופת דגירה של כשבוע, שמתאפיינת בתסמינים דמויי שפעת, כמו חום גבוה, עייפות ובחילות. בהמשך, לאחר הפוגה של כשמונה ימים, אצל קרוב למחצית מהחולים, מופיע שלב שני, במסגרתו מתפתחים תסמינים נוירולוגיים שונים, שיכולים לכלול שינויי התנהגות, הפרעה בדיבור, חולשה בגפיים, פגיעה בראייה ועוד.
ד"ר עמי נויברגר מסביר על הדלקת
מחקרים גם מצאו השפעות נוירולוגיות ארוכות טווח, ובמקרה של תת הזן של הווירוס שנפוץ באירופה, שיעור התמותה של החולים במחלה עומד על 1%-2% (לווירוס יש תת-זן נוסף וקטלני בהרבה שנפוץ במזרח הרחוק עם שיעור תמותה של 30%). אין כיום תרופה לווירוס, אלא רק טיפול תומך, בהתאם לתסמינים.
חיסון יכול למנוע תחלואה קשה
הקרצייה המעבירה את הנגיף נפוצה כיום במרבית המדינות במערב, מרכז ומזרח אירופה. הקרציות חיות באזורים מיוערים עד לגובה של 1,400 מטרים, והן פעילות מאפריל עד נובמבר. בחלק מהמדינות, החיסון ניתן כיום כחלק מתוכנית החיסונים הלאומית, והביא לירידה משמעותית במספר החולים בווירוס בשנים האחרונות יש עליה בתחלואה, בעקבות שגשוג הקרצייה באזורי מים ונהרות.
תחלואה קשה, כתוצאה מ-TBE יכולה להימנע באמצעות חיסון, הנחשב ליעיל מאוד ונותן הגנה של יותר מ90%. החיסון ניתן בשלוש מנות: מנה ראשונה, חודש לאחר מכן ניתנת המנה השנייה, ואז, בין חמישה חודשים לשנה מאוחר יותר, ניתנת מנת בוסטר שמספקת הגנה לשלוש עד חמש שנים. החיסון ניתן לילדים מגיל שנה ומעלה, ולא ניתן לנשים בהריון או לנשים מניקות.
מה דעתך בנושא?
0 תגובות
0 דיונים